さて、5日間にわたってお伝えしてきたガイドも、今日が最終日です。最後にして、もっとも重要なテーマについてお話しします。 それは、「誰に自分の顔を託すか」という、執刀医選びの問題です。
はっきり言いましょう。一度メスを入れれば、文字通り「後戻り」はできません。人生の伴侶なら、最悪、途中で変えるという選択肢もありますが、執刀医があなたのまぶたに残した「足跡」は、一生ついてまわります。
【眼瞼下垂症手術を執刀する担当医の選び方】
一生で一度か二度の大切な機会。だからこそ、信頼できる担当医に巡り合いたいですよね。じつはこれ、医療関係者にとっても最大の悩みどころなんです。プロである彼らですら、自分が手術を受けるとなったら「誰に頼むのが正解か？」という問いに、必死になって答えを探すぐらいですから。
「失敗したくない」そう思うなら、感情に流されず、次の2つの軸で徹底的に「目利き」をする必要があります。
- 医師の質
- 相性
このふたつを徹底的におさえましょう。この2点を見極めることこそが、患者であるあなたにとっての「最大の仕事」なわけです。
今日は、その具体的な見極め方を詳しく解説します。最後の一歩を間違えないために、しっかりとチェックしてください。
まずは医師の質について
受診前に確認できること。それは経歴です。受診する診療科は形成外科、眼科、美容外科のいずれかです。
過去の経歴は？○大大学院卒という肩書に騙されていませんか？
病院のサイトを開くと、立派な経歴がズラッと並んでいますよね。でもね。その中には、プロから見れば「全く参考にならないもの」や、あえて相手を「ミスリードさせる罠」が紛れ込んでいるんです。
【参考にならないものリスト】
- 最終学歴としての大学院大学名
- 研修病院名
- 所属する医局名
たとえば、「〇〇大学大学院卒業」という記載。 これを見て「わあ、超一流大学の医学部を出たんだ！」と勘違いする人は多いですが、実はこれ、ある種の「学歴ロンダリング」であるケースが少なくありません。
医学部入試とは違い、大学院は入るのが比較的簡単。自分の出身大学を隠しつつ、箔をつけるために「院」だけ有名校に行く……。嘘ではありませんが、明らかに患者さんを誤認させようとする「太々しい精神」の表れなわけです。
所属医局や研修先も、試験があるわけではないので、技術の担保にはなりません。確かに”名門”ぽく聞こえる施設があるんですよね。まずは、こうした「話を盛る」「ミスリードを図る」という医師の性格を、経歴の書き方から透かして見ることが大事です。
じゃあ、何を信じればいいのか？
現在の資格は？
「学会専門医」の有無です。「専門医なら腕が良い」とは限りませんが、少なくとも専門領域を網羅的に学んでいるからです。
「現専門医」だけでなく「元専門医」でも構いません。なぜならば専門医の更新に試験がないからです（必要なのは作業とお金）。
この「網羅的な知識」がなぜ大事かというと、「自分の守備範囲外（内科疾患や脳腫瘍など）」を正しく見極め、専門家へ繋げることができるからです。
医師も人間です。 中には「話を盛る」人が一定数いるという現実を、まずはクールに受け入れましょう。その上で、賢い「目利き」になる。それが、後悔しない治療への第一歩なわけですね。
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「この先生、なんか嫌」という直感は、最高のリスクヘッジです。
経歴という「スペック」を確認したら、次は実際に会って「相性」を確かめる番です。
「人として受け入れられるか？」 これ、単なる感情論だと思っていませんか？ 違います。実はこれが「治療の成功率」を左右する、もっとも重要なファクターなんです。
話をよく聞いてくれるか？優しいか（傲慢な雰囲気はないか）？よく確認してください。治療には相互の十分なコミュニケーションが必要。不安な点を聞くことのできる環境があるかどうか、が大事です。
納得のいかないまま手術を受けると、たとえ8割うまくいっても残りの2割の不満に心が支配されてしまいます。でも、相手を信頼していれば、その「8割」を成功として受け入れ、満足できるでしょう。つまり、相性は「満足度というリターン」を最大化するための装置なわけ。
「この先生はちょっと不快だな…」という感情（気持ち）を抱いたら諦めましょう。相手も人間です。相性って言葉で説明できないんです。
そして、担当医自身が「眼瞼下垂」でないかどうか？自分のケアができていてこそ、相手をケアできると思いませんか？（すべてではありませんが）。「自分自身を治療しない選択」をしておきながら、相手にそれを提供するって？？という率直な疑問です。（もちろん事情もあるでしょうが）。
「何人の手術を今までに執刀したか？」という質問を投げかけるのはどうか？という意見もあります。しかしながら平然と「数を盛る」医師もいますし、それを見抜くのは困難です。
最後に、相手の「人格」と「技術」を一発で見抜く「上級者向けの質問」を教えます。
「このような事を聞くのは大変失礼な事と承知の上でお訊ねしますが、先生ご自身の執刀した患者さんの、修正手術もやっておられますか？」
最高の踏み絵。
目が泳ぐかどうか、不機嫌な顔をするか、見てください。判断はあなたができるはず。万が一「私は失敗しないので」と言われたら、やんわり穏やかに退出しましょう。
自分の失敗に向き合い、責任を持って「修正」できる技術と覚悟があるか。これこそが、「何件執刀したか」という自己申告の数字よりも、はるかに信頼に値する「シグナル」なんです。
以上が、担当医の選び方でした。人生の伴侶を選ぶくらい慎重に、冷徹な目と自分の直感を信じて、ゆっくり選んでくださいね。
追記）
最近はSNSで症例写真を提示する医師が増えました。美に対する価値観を垣間見ることもできます。ここで注意すべきことは、ふたつ。写真の質と年齢です。写真の前後で撮影の条件（距離、ライト、メークの有無、コンタクトレンズの有無）が異なっているようであれば、その程度の意識の持ち主です。
また年齢については、ご自分と同世代のものを参照してください。
そして、私が見るのは「中年以上のモニターがいるかどうか」。若いモニターは、経験の浅い医師でも映える結果につながることが多いから。皮膚の弾力があってまとまりやすいのです。一方、皮膚が伸びて骨格から垂れ下がり始めた中年以上は”誤魔化し”が効きません。だから外科医のスキルがここに現れるんですね😀
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お疲れ様でした！
少し踏み込んだ内容であり、内容がやや難解な部分もあったかもしれません。治療に対しての不安があるようでしたら「患者さんの声」をご覧ください。
さらに詳細を学んで見たい方は「まぶたのお医者さんホームページ」をご覧ください。
ウェブサイトのパスワード保護ページは、
[codofo]
です。プライバシーの観点から他の人と共有しないでくださいね。
注）血腫のページは昨日ご案内したパスワードです。
限定公開の眼瞼下垂手術体験記はこちら
パスワードは[ope15story]
講座を終えた後に、あらためてこの体験記を読むとさらに理解が深まります。
あとがき
ところで、「人生のセカンドステージ」について、真剣に考えたことはありますか？
「定年退職した」「子供が巣立った」などで、「誰かのため」ではなく、ようやく「自分のため」に時間を使えるようになる、新たなステージです。
外来診療をしていると、日本の女性たちの「エネルギーの凄まじさ」に、日々圧倒されます。まだまだ仕事を頑張る人。次々に旅行のプランを立てる人。カルチャークラブでさまざまな勉強や文化活動をする人。ボランティア活動を精力的にこなす人。
とある研究によると、高齢女性へのアンケートで「人生で一番充実した楽しい時期はいつ？」との問いに、「今現在」と答える人が最も多かったのだとか😀
これ、すごくないですか？ 若い頃に戻りたいなんて微塵も思わず、今の自分が最高にイケてるし、人生を楽しんでる。まさに、「幸福度のピークは人生の後半にやってくる」という新しいルールを、彼女たちは体現しているわけです。
さあ、あなたのステージは、これからですよ。
以上、講師の金沢雄一郎でした。
私の思いに共感いただけた方、私の外来診療にお越しいただけたら、これ以上の喜びはありません。
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