眼瞼下垂の初診(初めての受診)時に、あらかじめ準備しておくべきものを挙げておきました。参考にしてください。
準備するもの
- 医療情報:以下で解説
- 健康保険証
- お薬手帳
- 未成年の場合は保護者
- 自分の過去の病気リストのメモ:病名を忘れていたりするものです
- 暇つぶしグッズ:待合室で
- 自分が担当医に伝えたいことメモ:あらかじめ情報収集している人ほど疑問点が多いものです
- 病院によっては印鑑
- メモ帳とペン
- スケジュール帳(仕事や通院、旅行、イベントなど):落とし穴です。
(以下は金沢が個人的に欲しいもの)
- まぶたが下がる前のスナップ写真(運転免許証も可):以前の顔立ちは参考になります。
最後のスケジュール帳は大事です。いざ手術スケジュールを組む際にスケジュールが分からないと、そこで全てがストップしてしまうからです。スケジュール帳を忘れた場合はどうなるのでしょう?
最後に解説します。
必要な医療情報(問診事項)
眼瞼下垂で病院を初めて受診する時(初診)、どの病院でも共通の内容の問診があります。急に問われると、「ええっと〜」と戸惑いますよね。その情報について、あらかじめ整理しておくと問診がスムーズに進みます。その結果、あなたにとって、より充実した診察時間となるでしょう。
メモ用紙に記録して持参することをお勧めします。以下のことを確認してください。
- 発症はいつ?もしくは自覚はいつ?
- 既往歴、アレルギー
- 普段の内服薬
- 局所麻酔のトラブルの経験の有無
- 過去のまぶた手術治療の経験
- 複視の有無
- 日内変動の有無
それぞれについて解説します。
1. 発症日もしくは自覚した日
眼瞼下垂になった年月日です。もしくは
- まぶたが重い
- 視野が狭い
- まぶたが邪魔だ
と自覚した時です。大雑把に「半年前」「何年前」でも構いません。
2. 既往歴、アレルギー
現在の持病及び過去の病気の経験です。目(眼球)の病気の情報も忘れずに。
(例)
- 白内障:特に手術をしたかどうか
- 緑内障:点眼や手術の情報
- 高血圧
- 糖尿病
- 脳梗塞
入院加療などはアバウトでいいのでその年を把握しましょう。
アレルギーについても、
(例)
- 花粉症、アトピー性皮膚炎
- 合わない薬があった
- 食物アレルギー
- ハウスダスト
ざっくりでよいので把握しましょう。
3. 内服薬
普段の飲み薬、点眼など、特に血液サラサラ系(抗血小板薬、抗凝固薬)!
お薬手帳を持参しましょう。
(例)
- バイアスピリン(アスピリン)
- パナルジン(チクロピジン塩酸塩)
- ワーファリン(ワルファリンカリウム)
- オパルモン(リマプロスト アルファデクス)
- ブラピックス(クロピドグレル硫酸塩)
- 経口避妊薬
4. 局所麻酔の時のトラブルの有無
局部麻酔、部分麻酔とも呼ばれます。歯科での麻酔を多くの人が経験しています。麻酔をして、
- 気分が悪くなった
- 呼吸が苦しくなった
などのトラブルの経験があるかどうか、です。
5. 過去のまぶたの手術の経験
まぶたの内部の状況を知る重要な情報です。
(例)
- 眼瞼下垂の手術
- ふたえの手術(埋没法も含む)
- ものもらい(霰粒腫、麦粒腫)の切開、手術
6. 複視の有無
両目で見て、ダブって見えることです。眼球運動(目玉の動き)が左右で揃わないと、両目で見て像がずれてしまいます。症候性眼瞼下垂症(筋原性眼瞼下垂、神経原性眼瞼下垂など病気が原因の眼瞼下垂)を疑います。
片方の目で見てダブって見えるのはこの際は含めません(乱視など)。
7. 下垂の症状の日内変動
眼瞼下垂の程度(もしくは複視の症状)に一日の中で変動があるかどうか、です。朝方はぱっちりなのに夕方は下がってしまう…など。重症筋無力症が疑うこともあります。*
*該当したらまずは内科的(神経内科)精査が必要になります。
意外に大変なのがスケジュール調整
手術枠の空いているところからご案内することが多いです。医院によってが数ヶ月先なんてこともあるでしょう。以下は金沢の医院の対応です。参考までに。
スケジュール帳を忘れた場合
「まぶた治療はしたいけれどスケジュールが分からない…」
この場合は選択肢はふたつ。
理想ではプランAで行くべき。しかし、来院の手間がひとつ増えてしまいます。
そこでプランB。来院の手間をひとつ省くことができます。欠点は、スケジュール変更がうまくいかないと術前検査やオリエンテーションが無駄骨に終わる可能性も。
「新年度のスケジュールが分からない!」というケース
「そもそもスケジュールが分からない」と言う人もいます。
「今度の春休みや夏休みに治療スケジュールを組みたい」と考えている人とか…
そう、「4月にならないと学校や職場の新しいスケジュールが分からないんです」というケースも結構あるんです。
この場合は止むを得ずプランBで仮予約として抑える事になります。

フレキシブルに対応していきましょう!