こんにちは、金沢です。
まぶた手術を受けるにあたって、医者選びも大事な要素です。法的には医師免許を持っていれば、まぶた治療はできます。では、医師であればだれでもよいのでしょうか？
目次
眼瞼下垂手術は、経験豊富な医師にゆだねよう
実は、まぶた治療の手技は比較的シンプルで、難易度は高くない（修正手術はむずかしい）のです。顕微鏡下に血管やリンパ管を縫い合わせる手術に比べれば、もっと大味な部類になります。
なぜ器用な医師よりも、経験豊富な医師がよいのか？
まぶた手術は…
“仕上がりが予測できない”
この一言につきます。
仮に0.1ミリ単位で手術デザインや切開ができたとしても、その後の眉毛位置変化や皮膚の伸展は、その数十倍のスケールで生まれます。
眼輪筋、前頭筋の緊張変化や眼瞼挙筋の筋力の変化も起こっています。
皮膚の切開線をまつ毛から7mmの距離においたのに、半年後には10mmになっていることもザラ。
手術の精緻さは、誤差です。
米粒に字を書くことができても、炊いてしまえばわかりません。ミクロンスケール、ナノスケールでメス先をコントロールできても意味がないのです。
多少手の震える医師でも上手な医師はたくさんいます。大事なのは手先の器用さではないのですね。本質はそこではないということを知っている医師こそが、あなたが選ぶべき医師です。
では、何が大事なのでしょうか？
大事なのは経験、知識
- まぶた術後の変化を、あらかじめどこまで予測できるか？
- まぶた術後の変化に、改めてどう対応するか？
このことについて、経験と知識が求められます。
- 眉位置の変化
- 視力の変化
- 重瞼線
- 左右差
- 眼輪筋の緊張の変化
これらを予測し、場合により手術をしない提案もします。そして、手術の結果が思わしくなかった場合に、
- 追加手術
- ボトックス注射
- 無治療で経過を見る（これも大事な選択肢！）
- 他の医師の意見を求める
- これ以上の医療の介入を諦めていただく（これも大事な選択肢！）
といった提案をします。
いかに経験が多い医師であっても、予測できない変化に遭遇します。
興味深いことに、経験の多い医師ほど、まぶた治療後の変化を謙虚に受け入れ、悩み、ときに人にアドバイスを求めたり、情報共有することに努めます。（注：私の周囲では）
「まぶた治療は簡単だよ」という人は避けておいた方が無難かもしれません。