フック型眉下切開による上眼瞼内側のリフト補完【上級者向け】

フック型眉下切開

たるんだ「ハンモック」を想像してください。真ん中が沈み込んだロープを、ただ上に引っ張り上げても、根本的な緩みは解消されません。

従来の眉下切開が抱えていた限界。それは、垂直方向の引き上げに終始し、顔の中心部へと流れ落ちる「横方向の余剰」を放置してきたことにあります。

その結果どうなるか。鼻の付け根にはたるみが溜まり、眉頭には痛々しいキズが残る。これに対して業界が出した答えは、「じゃあ、おでこを丸ごと持ち上げる『前額リフト』をやりましょう」というものでした。

……いやいや、ちょっと待ってくださいよ。 一部のたるみを消すために、そんな大掛かりで侵襲的な(体に負担のかかる)手術を勧めるなんて、あまりにバランスが悪くないですか?(正直、私なら絶対にお断りです)

私はこの「設計上の欠陥」を埋めるため、眉の中に切り込む特殊なデザインを築き上げました。その成果を2025年美容外科学会で報告したところ、多くの医師から共感、反響を得ました。つまり、現場のプロたちもみんな「このままじゃいけない」とおなじ苦悩を共有していたわけですね。

目次

フックデザイン

この「フックデザイン」こそが、その回答です。眉の中に切り込む。どこで?

眉の内側約1センチのところです。

利点はふたつ。第一に、鼻根部、眉間のリフト効果。第二に、眉頭直下の切開を回避できる点です。

本術式は、水平方向の張力を復元することで、落下しがちな中央部分の皮膚を引き上げます。想像してみてほしい。60歳を迎えると、顔の皮膚には横方向の余剰が生じ、その分が垂れ下がるのです。それを持ち上げるという発想。ハンモックの両端のロープをぐいっと引っ張る様を思い浮かべてください。中央部が持ち上がるでしょう。

もっとも、このデザイン特有の課題もあります。ギャザー変形(皮膚が厚くて硬い場合)、眉の輪郭に一部ノッチが入ること、さらには眉頭の毛流が僅かに変化することです。

それでも、内側リフト効果の意義を考慮すれば、本術式のメリットはこれらのリスクを凌駕して余りあります。眉間・鼻根部の皮膚余剰は、それほど深刻な問題だから。

参考文献:

Jung GS. Modified Infrabrow Excision Blepharoplasty for Severity of Medial Blepharochalasia. Plast Surg (Oakv). 2020 Aug;28(3):167-171.

この論文の主旨は、内側のたるみに対する対処方法の提案。私と同じです。世界的な知見も、私の苦悩を裏付けていましたね。でも、このデザインは眉中には切り込みません。眉の外に出るタイプ。Cは内側のたるみを積極的に取りに行く新しいデザインですね。

ちなみに、私のデザインは内側の切開線を眉中に紛れ込ませる点に特徴があります。そして眉頭直下と内側縁に傷を作らないことです。ここに大きな違いがあります。

技術と責任

私はこのデザインを、安易に広めようとは思いません。未熟な技術でカタチだけを模倣し、「私に任せれば傷跡はまったく気になりません」なんていう、傲慢かつ無責任な宣伝に利用されるのが、目に見えているから。

いいですか。大事なことなのでハッキリ言います。「キズは、必ず残るもの」です。

どれくらい目立つかは個人差があるし、そもそも同じキズを見ても「気になるかどうか」は本人の主観でしかない。これが、手術という行為の「絶対的な本質」なわけです。 この不都合な真実から目を逸らすような医師に、自分の顔を預けてはいけません。

ゆえに私は断言します。「眉部の傷跡を受け入れる覚悟は必須条件である」と。

そのまなざしで、私の記事内にある「フック型のモデルさん」をみていただきたい。理解はさらに深まり、最初とは違うものが見えてくるはず。⇩

そうそう。現時点における適応(対象)は、原則50歳以上です。若年者が眉下切開を望む場合には、慎重の上にも慎重を期すべきです。

「そんなの厳しすぎる!」というご意見もあるでしょう。でもね。この「覚悟」を共有できる人とだけ、私は理想の『自然なまなざし』を追求していきたい。

耳障りのいい言葉で集客するより、リスクを共有して一緒に山を登る。 それが、プロとしての私の「誠実さの定義」なんです。

皆さんは、どう思われますか?

あとがき

「フック型」というネーミング、いかがでしょう。パッと見てイメージ、伝わりましたか?

じつはこれ、別の候補として「ウィングレット型」っていうのもあったんです。ほら、旅客機の翼の先っぽが、シュッと上に曲がってるあのアレです。

……って、説明が必要な時点でアウトですよね(笑)。

たしかに「ウィングレット」の方が、機能的にもフォルム的にも「まさにこれだ!」という美学はある。でもね。そんなマニアックすぎる言葉を使っても、患者さんとのイメージ共有なんて、まず無理なわけです。

どれだけ自分が「これこそが正解!」と思っている言葉でも、相手に伝わらなければ、それはマーケットに存在しないのと同じこと

そんなわけで、泣く泣く自分のこだわりを捨てて、誰でも一瞬で理解できる「フック型」という名前に着地した、というわけです。

理想と現実の折り合い。ネーミングひとつ取っても、なかなか奥が深いもんでしょ?

現場からは以上です!

目次