眼瞼下垂手術エキスパート編
このページに辿り着いたあなたは、きっとご自身のまぶたについて深く悩み、多くのクリニックのサイトやSNS、医学論文まで調べ尽くされた方ではないでしょうか。 あるいは、過去の手術結果に納得がいかず、「次こそは失敗できない」と慎重になっている方かもしれません。
ここでは、耳触りの良い「魔法のような言葉」は使いません。 形成外科専門医として、まぶたの治療における「医学的な真実」と「限界」について、専門的な視点でお話しします。
1. 「二重」を作るのではない。「開閉の機能」を整える
多くの美容クリニックでは「二重の幅」をどうするか、というデザイン論が先行しがちです。 しかし、私の考えは異なります。まぶたは「眼球を守り、涙を送り出すための精密な臓器」です。例えるなら、「右手の生命線をどこに引くか」という議論は、私は興味がありません。「親指の機能をどう回復するか」が大事であり、生命線は親指の機能を回復した結果。手のひらに刻まれるものです。
無理なデザインや、解剖学を無視した固定は、将来的な眼瞼下垂やドライアイ、慢性的な頭痛を引き起こす原因になります。 私が目指すのは「機能的眼瞼形成」です。 眼輪筋、挙筋腱膜、ミュラー筋、そしてROOF(隔膜前脂肪)や眼窩脂肪。これらすべての組織のバランスを整え、「目が楽に開き、自然に閉じる」状態を作ること。 その結果として現れるのが、あなたにとって最も自然で美しい二重ライン(機能美)なのです。



2. 本質を理解すること
眼瞼下垂手術の経過が思わしくなく、来院した患者さんが口を揃えて言うのが、この言葉。
「わたしって、眼瞼下垂だったのでしょうか?」
そうなんですよね。まぶたの重たさを演じている本質を理解せずに手術を行うと、痛い目にあいます。


多くの人は表情筋の強さに左右差があります。特に眼輪筋。そのために目の大きさ、カタチ、そして眉の位置が左右で異なるのです。筋肉の緊張の左右差を手術ではコントロールできません。顔の非対称に悩む人は、早くこれに気づくべきです。

3. 他院修正(リカバリー手術)について
「ハム目(ソーセージ目)」「食い込みが強すぎる」「ラインが消失した」「目が閉じにくい」……。 他院での手術トラブルに関するご相談は、年々増加しています。
修正手術は、初回手術よりも格段に難易度が上がります。 一度メスが入った組織は癒着し、硬くなっています(瘢痕化)。修正手術とは、この癒着を丁寧に剥離し、絡まった糸を解き、正常な解剖学的構造へ「リセット」する作業から始まります。
そのため、以下の点をご理解いただく必要があります。
- 100%の改善はお約束できません: 皮膚の切除量不足や、組織の欠損があまりに大きい場合、元の状態に完全に戻すことが不可能なケースもあります。
- 複数回の手術: 土台から修復します。土台が整ったのを確認してから上モノを整えます。
- ミュラー筋の手術は難しい:手術の成功確率は高くありません。瘢痕化した組織をほぐしても、また瘢痕になります。
しかし、「今より少しでもよくする」「機能を回復させる」ための手段は、形成外科の引き出しの中に必ず存在します。一人で悩まず、まずは現状を見せてください。

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4. 自分にできることは他にないか?
アキレス腱の治療、指の治療後には必ずリハビリがあります。癒着を防いで、腱や筋肉の滑らかな運動(すべり)を回復するためです。まぶたも例外ではありません。確実に予後がよくなります。

医院選びに参考にするビフォーアフター写真。罠がたくさんあります。照明と撮影距離。これは曲者なので絶対に覚えてください。


5. 知られていないけど、実は大事なことがある
「目尻のかぶさりが気になる…」、これ、大きな落とし穴があります。

自分自身を強めるという視点、意外に抜けていたりします。

体験談をみて、追体験する。理解度の深まり方は追随を許さない。

結びに:妥協したくないあなたへ
まぶたの手術は、本質へのアプローチが一生の表情を左右します。 あなたが求めているのが「激安価格」や「手軽さ」ではなく、「確かな技術」と「納得できる理論」であるなら、私は最高のパートナーになれるかも。
そのこだわりと不安を、すべて診察室でぶつけてください。 専門医としてのプライドをかけて、全力でお答えします。


