アトピー性皮膚炎で眼瞼下垂症になるの🤔?対処法は?

アトピー性皮膚炎と眼瞼下垂

 

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患者さん
アトピー性皮膚炎で子供の頃から目をよく擦っているんです。そしてまぶたが重いんです。
ゆう
確かに。肌もガサガサして、しみっぽいですね。擦っているのが分かります。

なぜアトピー性皮膚炎で眼瞼下垂症になるのか?

まぶたへの物理的な刺激が眼瞼下垂症を悪化させることはご存知の通りです。

などなどです。

まぶたを擦る癖のあるひとは要注意

まぶたの中の「腱膜(けんまく)」というスジが緩んでしまうのです。「腱膜」は元々「ゆるいゴム」。引き伸ばしたりを繰り返すと弾力性を失って伸びきってしまいます。

眼瞼下垂症の悪化因子に「アトピー性皮膚炎」があるのです。それは「アトピー体質だから」ということではありません。

まぶたの皮膚炎で目が痒くなるのです。そして、目をゴシゴシこすってしまいます。

その結果、眼瞼挙筋の連結が緩み、まぶたが下がりやすくなるのです。

アトピー性皮膚炎だったらどうすれば良いのか?

まぶたの医師である私から提案したいのは、「まぶたをこすらないこと」です。

そのために、アトピー性皮膚炎の治療をしましょう。

  • 保湿
  • 皮膚の炎症を抑える塗り薬:ステロイド外用剤など
  • 抗アレルギー薬を内服する
  • 重症な人は注射も

皮膚科で治療を行います。担当医と相談し、適切な治療を受けましょう。

参考:日本皮膚科学会、アトピー性皮膚炎診療ガイドライン2018PDF

プラズマ治療

まぶたの皮膚にも照射できる治療器械です。抗炎症作用と皮膚のくすみを改善します。アトピー性皮膚炎に効果があるそうです。

(情報提供:千春皮フ科クリニック

どうしても目が痒い時

まぶたを、濡らしたハンカチやガーゼで覆います。痒みが和らぎます。保冷材もいいかも。

どうしても目を掻きたい時

どこか一点、皮膚をぎゅっとつまんで紛らわせます。どうしても痒い時は1箇所だけ掻くのを許す場所を作るという発想です。

まぶたが下がってしまったら?

物理的に壊れてしまったものは自然に回復しません。手術で治します。

緩んだ挙筋腱膜の連結を復元します。ふたえにするラインで皮膚切開し、挙筋腱膜を糸で連結するのです。

眼瞼下垂症手術ですね。

手術の問題点は「ダウンタイム」と「合併症」です。

そして、皮膚炎のコントロールがよくないと、擦ってしまうので再発のリスクもありますね。

実際のモデル患者さん

まぶたの皮膚炎が見られます。もともとアトピー性皮膚炎がありましたが、皮膚科担当医から「眼瞼下垂症」を指摘されました。

典型的な「腱膜性眼瞼下垂症」です。つまり、眼瞼挙筋の動きが弱るのはなく、純粋に「連結の緩み現象」です。

眼瞼下垂症手術(挙筋前転法)で修復しました。

アトピー性皮膚炎と眼瞼下垂術後

皮膚炎の状態は一進一退のようです。まぶたをこすらないようこれからも注意が必要ですね。

※眼瞼下垂症啓発目的に写真を使用することに同意いただきました。ご協力ありがとうございます😊

尚、当記事は特定の手術をプロモートするものではありません。まぶたの生理学を追究するものであり、いち形成外科医が考察する雑記であります。皆さんと情報を共有し、まぶたの真理を追究することが目的です。手術自体はリスク(出血、傷が残る、左右差、違和感など)があり、慎重に検討されるべきです。

追伸

今年の夏は暑いですね。

しか〜し、秋にマラソン大会の予定(金沢マラソンとさいたま国際マラソン🏃🏻‍♂️)を入れました😤

42キロはしるためには、身体の準備に最低3ヶ月かかるのです。

だから、夏もおやすみするわけにいかないのです。

でも熱中症も怖いですよね😢

  • 無理をしない(きついと思ったら歩く)
  • 走る時間帯を選ぶ(朝とか)

を心がけています。所詮アマチュア、身の程をわきまえてね。

 

CTA用”眼瞼下垂治療のリスクとメリットを冷静に吟味したいですか?”

安全に治療を受けるためには事前の情報収集が不可欠です。

”講師金沢はなぜ自ら眼瞼下垂症手術を受けようと思ったのか?その経緯は?”
”他院でどんなトラブルが起きているのか?”

個人的な体験、解釈、裏話もあります。

まぶた教室は7日間..期間限定の非公開症例写真は受講者だけご覧になれます。

*受講資格の項目を満たす方のみが対象です。次のページで確認を。

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