ちまたにいる、眼瞼けいれんの人 すれ違う人のまぶた診断をしてしまうのが私の癖。眼瞼下垂の「程度（重症度）」まで瞬時に診断してしまうのは日常であり、職業病です。 さらに、私クラス？になるとすれ違う車の運転手までも見えている時があります。 普段はスルーしているのですが、 「あ！」 と思う瞬間があります。 それは、片目を閉じてしまっている運転手を見つけた時です。 「ああ、今の人眼瞼けいれんがひどいな」と […]
ボツリヌス毒素注射は痛い 「ボトックスでシワ取り」 眉間や目尻のしわは顔の表情筋が作り出す「折り目」です。筋肉が収縮すると皮膚が折りたたまれてしわが現れます。その筋肉の動きを弱めることでしわを消します。 薬理学的には神経と筋肉の接合部に作用して「筋肉を麻痺」させるのです。 しかし、この薬剤を筋肉に届けるために局所に注射する必要があります。これが痛い。刺す瞬間、そして薬液が染み込む瞬間。その苦痛を上 […]
メッセージ本文: お忙しい中、失礼します。いつもブログ拝見しております。 瞼のことで教えていただきたいことがあります。 挙筋腱膜前転法で強直性眼瞼痙攣になる人はいるようですが、二重切開で強直性眼瞼痙攣になることはあるのでしょうか？ 良かったら、よろしくお願い致します。 男性 公開を承諾する 強直性眼瞼けいれんとは？ 眼輪筋（と眉毛下制筋たち）の緊張が強くなり、目を開けるのがしんどくなります。眉間に […]
ボツリヌス毒素注射（ボトックス） 眼瞼痙攣（けいれん）の治療の第一選択（まずはじめに選ぶ治療方法）です。 けいれんを起こす筋肉を麻痺させてけいれんを弱めます。その結果、まぶたのけいれんが弱まります。 関連記事：『眼瞼けいれんの症状、所見、原因、対処法など』 ボツリヌス毒素が効かない人が一定数いる！ 気休め程度にしか効かない人がいます。 その原因が「免疫」です。 ボツリヌス毒素はボツリヌス菌が作り出 […]
患者さん まぶしくて、目がしょぼしょぼして、目を開けているのが辛いんです… 😭 眼瞼けいれんは日常生活に著しい障害をもたらします。しかしその病気自体が世の中に認知されておらず、患者さん自身が自分が病気であると自覚できません。実は臨床医でも知らないヒトが多いし、医師国家試験にも出題されません（多分）。眼瞼けいれんは何が問題なのでしょうか？対処法はあるのでしょうか？ 眼瞼けいれんって？ 疾患概念自体が […]
「目尻がヒリッとする」 「目尻がツーンと痛む時がある」 目尻の痛みの原因 目尻に涙と目やにがたまることが原因 めじりに涙液などが溜まると、その部位の肌が荒れてしまい、ときに皮膚の表面が欠損します（びらん）。 そのため、まぶたが動くときに皮膚が引き裂かれるような痛みを感じます。 なぜ、目尻に涙が溜まるのか？ （１）目尻に上まぶたの皮膚が覆いかぶさる 上瞼の皮膚が覆いかぶさることにより、涙がそのスペー […]
こんにちは金沢どす。 京都文化を堪能しました。おおきにありがとうございます。。 第58回日本形成外科学会in京都（4月8日から10日、平成27年） 「眼瞼」のセッションです。 眼瞼痙攣の治療で行われる ADM（Advanced Desensitization of Mechanoreceptors in Muller’s muscle) という手技があります。 信州大学の伴先生と松山市 […]
こんにちは、金沢です。 長野県松本市で催された第23回日本形成外科学会に参加してきました。 私はポスター発表を行いました。 偏光システムを自作し、その撮影方法にについて報告してきました。挙筋腱膜の構造の一部が明らかになりました。 ところで、信州大学形成外科学教室からの報告の中で、 「眼瞼挙筋のretractorは挙筋腱膜とミュラー筋、瞼結膜固有層がある」 との表現がありました。 今までは眼瞼挙筋 […]
こんにちは金沢です。 この写真は深谷市の高橋眼科の高橋功一先生から届いたものです。 咲き始めたばかりの桜をみると心が躍りだしますね。photographerでもある高橋先生はフットワーク軽く、同じ日の昼休みに寄居の鉢形城までカタクリを撮りにいってきたそうです。 孵化したばかりのひなどりのように見えますね。可愛らしい。 さて、今回は高橋功一先生に教えていただきました。 ジクアス点眼について 眼瞼けい […]
眼瞼けいれんの手術治療の術式が一つ増えました。従来からある眼瞼けいれんの手術治療といえば眼輪筋などの減量でした。新しい術式はミュラー筋の感度を鈍くすることに主眼を置いたアプローチ法です。ADMとはなんでしょう？信州大学形成外科学教室を訪れました。 ADM: Advanced Desensitization of Mechanoreceptors in Muller’s muscle 直 […]