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機能障害からの回復を優先する、眼瞼下垂の「他院修正手術」【上級者向け】
その患者さんを初めて目にして、私の身体は思わず震えました。経緯を聞くまでもなく、その道のりが壮絶だったと想像できたからです。 けれども、わたしが動揺してはいけません。大切なのは、まず患者さんに安心していただくこと。その姿勢を優先しました。... -
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他院で断られた方へ。複雑に絡まったまぶたの修正手術、私が引き受ける理由。
過去にまぶたの手術をした。だけど「不自然さを解消したい」という女性。医師との過去のやりとりが思い出されるのか、複雑な感情が湧いていることが読み取れます。 彼女が求めるものはいったい何? 修正手術における因数分解とは どこをどうすれば"不自然... -
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開きすぎ、三角目、外反|眼瞼下垂手術の合併症のラスボス【上級者向け】
眼瞼下垂手術で、最も避けたい合併症といえばこれ。絶対これ。 開きすぎて、目の形のピークが強すぎて三角に。さらにまつ毛がピンと上をむいてウォーターライン(結膜)が丸見えに。過矯正(かきょうせい)とも呼びます。 そもそも、矯正の度合いをうまく... -
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眼瞼下垂手術|70歳以上の場合
あなたは70代の女性ですね。 「眼瞼下垂を治療したいけど…あの有名人の経過を聞いて躊躇(ちゅうちょ)しています」 そう心配するのは、間違いではありません。その点を解説します。 中年期を過ぎてからの眼瞼下垂手術 まず初めに失敗例から。これらは実に... -
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眼窩脂肪の再配置とは?滑走性を高めてまぶたの動きを改善する手技【上級編】
眼窩脂肪の再配置 以下のように表現することもあります。 眼窩脂肪を前転 眼窩脂肪を敷き込む 眼窩脂肪を引っ張り出す 通常の眼瞼下垂手術(健康保険適用)でもデフォルトで行います(私は)。 目的は、目を開きやすくすること。 そのために、前葉と後葉と... -
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眼瞼下垂術後に皮膚が覆いかぶさってくる|前葉と後葉の位置関係の変化
眼瞼下垂手術の結果、皮膚がかぶさってくる。イコール二重幅が狭くなる あなたは40歳以上ですか。40歳未満ならとりあえずスルーして結構です。 まぶたには厚みがありました。そう、2枚の層から成り立っています。 前葉(皮膚、眼輪筋)、後葉(瞼板、挙筋... -
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過大開瞼(開きすぎ)の治療戦略 眼瞼下垂手術後の合併症【上級者向け】
「眼瞼下垂手術を受けたら、びっくり目になって戻らない。何より鏡を見るのがつらい」 これは過大開瞼(かだいかいけん)と呼ばれる合併症。びっくり目になり、目も閉じにくくなります。そして何よりも精神的な負担が大きい。一度なると治すのが非常に難し... -
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【症例あり】50代の眼瞼下垂|「整形顔」を回避し、自然に若返る手術のコツ
あなたは50代の女性ですね。 「眼瞼下垂を治療したいけど…うまくいっていない芸能人の話も聞いて躊躇(ちゅうちょ)しています」 そう心配するのは、実は間違いではありません。その点を解説します。 中年期を過ぎてからの眼瞼下垂手術 まず初めに失敗例か... -
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全切開二重手術をした後の眼瞼下垂手術は難しい?捨てていい組織なんて1ミリもない【上級者向け】
「過去に二重の切開手術を受けていると、眼瞼下垂手術が難しい」と耳にしたことはありませんか? これはファクトです。だから、断られることも少なくありません。組織が枯渇したまぶたの修正は、外科医にとって「お手上げ」に近い苦行。 しかし、1mmの組織... -
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広すぎる二重(ふたえ)を狭く治す他院修正【中級者向け】
「過去に他院で手術を受けました。私が二重幅を欲張ってしまって…やっぱり治したいです」 美容外科でまぶたの切開を受けたあとに、このような悩みを抱える人が後を絶ちません。でもどうか自分を責めないでください。今日はそのからまった糸を、一緒にほど...
